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다정한의원(경기용인죽전) 님이 문의하신 내용입니다

주청구를 하고 있는데 자보도 7월부터 주청구로 해야 하나요?

다정한의원(경기용인죽전) 2013-06-27 2335

건보 주청구를 하고 있습니다.

1. 자보도 주청구를 해야 하나요?

2. 자보 청구한 날 감기 등의 다른 치료를 하고 건보를 청구할 수 있나요?

3. 자보로 래원중이 환자가 자보 치료하지 않은 날 건보치료에 대한 청구를 할 수 있나요?

답변입니다('OK차트 - 심평원포털 자동차보험 월단위 청구' 안내)

운영자 2013-06-27 2629

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안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.

질문 : 건보 주청구를 하고 있습니다.

1. 자보도 주청구를 해야 하나요?
2. 자보 청구한 날 감기 등의 다른 치료를 하고 건보를 청구할 수 있나요?
3. 자보로 래원중이 환자가 자보 치료하지 않은 날 건보치료에 대한 청구를 할 수 있나요?

답변 1 : 금번 '심평원포털로의 자동차보험 진료비청구 시행'에 맞춰 OK차트에서는 아래와 같이 기간별 청구를 정리하였습니다.

① 환자별 월단위 청구
② 보험사별 월단위 청구
③ 동일 환자가 해당 월 도중에 2개 이상의 보험사로 분리되었을 경우, 보험사별 각각 월단위 청구
④ 월초에 치료가 종결되었을 경우, 다음 달 1일 이후부터 월단위 청구

이처럼 자동차보험 진료 해당 월 이후, 다음 달 1일 이후부터 환자별로 월단위 청구하시기 바랍니다.

답변 2 : 자동차보험 청구일과 동일일의 건보치료는, 별도의 환자등록 후 차트를 분리하여 진료기록한 다음 처리하시기 바랍니다.

답변 3 : 자동차보험 청구일과 다른 일정의 건보치료는 동일선상의 치료가 아니라면 얼마든지 진료와 청구가 가능합니다.
           따라서, 자동차보험 치료와 상관이 없는 상병 또는 이전부터 내재해 있던 상병의 건보기록을 권장합니다.

위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하시기 바랍니다.
감사합니다.

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