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조은부부한의원(경기김포)님이 문의하신 내용입니다

내년에 보험수가에 변동이 있네요

  • 작성일2023-12-14
  • 조회수2984

이번에 3차 상대가치 개편으로

기존의 의원 종별가산 15%를 폐지하는 대신

상대가치점수를 높게 반영한것 때문에

내년부터 행위당 수가가 평년대비 대폭 높게 책정되었네요

심평원 요양기관업무포털에 올라온 수가랑 평년수가

비교해서 올려봅니다.(진찰료 포함한 전체수가파일은 월말에 공개예정이라 합니다)

전자챠트에서 치료비산정 계산식도 바뀌겠네요 

  

 

 



 

답변입니다(2024 수가, 상대가치점수 일부개정 & 경과사항 안내)

  • 작성자운영자
  • 작성일2023-12-14 00:00
  • 조회수3763

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OK차트 홈페이지 게시판 운영자입니다. 

아래와 같은 답변을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.



2024 수가, 상대가치점수 일부개정 & 경과사항 안내


심평원 수가반영내역(24.1.1.시행)_제3차상대가치점수개편 관련 1차 공개 내용

- 2024년 1월 1일 기준 전체판 수가파일은 관련 고시 등이 모두 발령 된 후 공개 예정(12월 말)입니다.

- 관련 고시 발령 일자에 따라 수가파일 공개 일정도 조정될 수 있으니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.



① 요양기관 종별가산율 축소 및 폐지와 관련된 사항은, 

- 10월 19일부터 OK차트 공지사항과 게시물로 계속 알림 중입니다. - (바로가기) 

 


② 그런데, 건강보험 부분은 관련 내용이 심평원으로부터 이미 고지되었으나, 

- 의료급여 부분은 금일 현재까지 작성 규칙 등이 고지되지 않고 있습니다(2023.12.14 현재) 

- 첨부파일 참고 - (1차 공개 파일. 완결판 아님)


③ OK차트는 복지부의 최종 결정사항을 무한정 기다리고만 있을 수는 없다고 판단하여,

건강보험 부분은 작성 규칙에 맞게 업데이트 사항을 내부적으로 모두 준비 완료하였으며,

- 의료급여 부분은 예상되는 규칙을 상정하여 업데이트 사항을 예비적으로 준비 완료하였습니다. 


④ 이와 같은 경과사항을 참고하여 주시기 바라며,

- 2024년도 수가파일 & 관련사항 배포는, 관련 고시가 모두 적용되어 발령/공개되면(12월 말),

- OK차트 자체 업무일정에 맞춰 아래처럼 순차적으로 진행하려고 합니다. 

- 단, 외부 변동사항에 따라 가변적이므로 다시 수정될 수도 있습니다. 

   



참고사항 : 한방 수가파일('24.1.1.시행)_제3차상대가치점수개편 관련 1차 공개  


<한방 급여 신설내역>

■ 제1편 제2부 제1장 기본진료료, 제3편 제3부
 ○ 내과질환자 및 정신질환자 입원료 가산 삭제, 소아환자 입원료 가산 연령별 세분화 등

<한방 급여 변경내역>

■ 요양기관 종별가산 정비
 ○ 제1편 제1부 Ⅱ.요양기관 종별가산율 변경 및 종별가산율 적용되는 행위 상대가치점수 인상 등

<한방 급여 삭제내역>

■ 3차 상대가치 개편 관련 재분류에 따른 삭제


<문의전화>
○ 요양기관 종별가산 정비(종별가산율 적용되는 행위 상대가치점수 인상 등), 내소정 입원료 가산 정비
 - 상대가치개발부: ☎ 033-739-1185, 1187, 1188, 1191

○ 행위목록 재분류(검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 마취료, 처치 및 수술료 등) 

 - 상대가치개발부: ☎ 033-739-1175, 1189

○ 입원료 개편 

 - (제1편 제2부 제1장 기본진료료) 간호정책지원부: ☎ 033-739-1587, 1588, 1593
 - (제3편 제3부 요양병원) 완화요양수가부: ☎ 033-739-1626,1634~1636, 1639, 1642
○ 내시경 수술 수가 보상 강화(자-992 복강경, 흉강경, 관절경하 수술 등)
 - 등재관리부: ☎ 033-739-1821
○  수가파일 오류 관련 

 - 의료수가개발부: ☎ 033-739-0650, 0652, 0653



위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.

감사합니다.

 

  

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