OK차트 홈페이지 게시판 운영자입니다.
아래와 같은 답변을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.

​(한의원으로 연락 후 관련 내용으로 추가 부연 설명할 예정입니다)
 

전자의무기록 EMR 백업파일 관리와 의료법 상관 관계 안내 & etc

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2018.03 개정 의료법 22조 2항

'진료기록부 등 전자의무기록이 추가기재·수정된 경우 원본을 모두 보존해야 한다.'

-의료분쟁이 발생한 경우 의료행위의 변화 과정을 보다 면밀히 살펴보기 위해 도입

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① 추가기재·수정된 경우에, 이 사실이 날짜별로 발생할 수 있으므로 원본의 사실 여부를 판별할 시에는 날짜별 백업본과 대조할 수 있어야 합니다.

​- 전자의무기록 프로그램을 사용하는 경우 수정 전후 및 추가기재 내용을 모두 백업해둬야 함

- 수기 장부의 경우 수정 전과 수정 후 원본을 보유하고 있어야 함

② 따라서, 개발사가 백업한 파일을 자동 삭제하는 기능을 제공하거나 함부로 안내하는 것은 권한 범위에 포함되지 않습니다. 

- 현실적으로 이러한 백업파일 보관 유무가 문제로 비화되는 경우가 드물다고 하더라도, 

- 개발사가 의료기관의 백업파일을 자동 삭제하는 기능을 지원할 수는 없음

  (OK차트는 향후에도 이러한 기능을 제공하는 것을 고려하지 않음) 

PS 1 : 실제 의료소송 대응 시 백업파일의 중요 사례 

... 환자 측이 수정 전 의무기록을 요구했는데, 전자의무기록 프로그램을 사용하는 의사가 수정 전(前) 내역을 저장하지 않아 불리한 입장에 처하게 됐다.
... 재판에 넘어가면 수정 전후 내용을 입증하는 것이 매우 어렵기 때문에 주의가 필요하다. 

​PS 2 : 백업파일을 순차 삭제하여 적정량을 유지하는 것은 사용자 선택 사항  

- 단, 의료법을 참고 & 물리적으로 분리하여 보관할 수 있는 저장 매체를 사용(외장 하드디스크 등)

- 이 저장 매체를 교체해가면서 사용하는 것이 일반적인 경향이므로 사용자가 판단하여 선택해야 함

샘플) 외장 하드디스크 이미지   

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샘플) 소형 NAS 솔루션 - Naver 지식백과 - (바로가기)  

PS 3 : 원장실, 접수실 프로그램의 구분

- 현재로서는 메인 화면 좌상단의 디자인으로 구분하되, 아래처럼 리뉴얼버전에서 연구 예정

- OK차트 리뉴얼 버전 진행상황 & 요약 안내 - (바로가기)

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위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.
감사합니다.