▒ 한메디-OK차트 ▒

다정한의원(경기용인)님이 문의하신 내용입니다

어제 날짜로 첩약 건강보험 처방을 하고 영수증을 떼었는데, 금액은 일치하지만 심층변증방제기술료, 조제탕전료, 첩약 등의 항목의 표시가 없네요.

영수증에. 진료비 세부산정내역을 추가로 끊어 드려야 할 것 같아요.

제가 못 찾는 것인지 아직 안 되고 있는 것인지 확인 부탁드립니다.

추가내용입니다. 진료비정보 세부내역서를 보니 첩약 건강보험 관련내용이 모두 비급여로 되어 있습니다.

내역은 다 나오는데 모두 비급여로 표시가 되네요.

진료비 세부산정내역(복지부양식)에서는 정상적으로 급여 표시가 됩니다.

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OK차트 홈페이지 게시판 운영자입니다.
아래와 같은 답변을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.

첩약 건강보험 시범사업 한방진료비 계산서 & 진료비 세부산정내역 양식 사용 안내

1. 첩약 건강보험 시범사업 한방진료비 계산서

① 계산서의 각 항목란에 세부적으로 구분하여 표기하는 것을,

시범사업 시행일(11월 20일) 이후에 심평원에서 동 사업의 진행경과를 지켜보면서 후속 결정한 사항

② 즉, 합계에 총액을 표기하는 것을 먼저 시행하고(11월 20일),

선택항목란의 한약(첩약), 기타(변증료 등)에 구분하여 표기하는 것를 그 이후 심평원에서 경과를 모니터링하여 결정해줌

PS : 따라서, OK차트에서는 선택항목란에 표기되도록 패치하여 홈페이지에 업로드해 두었음

OK차트 - (클릭하여 업데이트 → 아래 화살표시란에 표기됨)

2. 진료비 세부산정내역 양식 사용 안내 - (바로가기)

- (보건복지부 고시 제2018-21호를 적용 양식 : 해당 시기부터 이 양식을 사용 권장하고 있음)

- (이 양식 이전의 '진료비정보 세부내역서' 사용은 권장하지 않음)

- 실손의료보험금 청구서류 등으로 사용

- '본부금, 공단부담금', '동기간의 진료기록 내역과 발생액 & 발생액의 총합' 등을 표기

① 계산서출력의 '진료비 세부산정내역(복지부 양식)'을 선택

② 진료기간 설정한 후 '세부산정내역 작성' 클릭

참고사항 :

① 필요할 시 '진료기록부 = 차트출력 + 진료확인서 출력'을 병행 제공
② 특정기간에 어떤 진료를 받았는지 차트에 기록된 내역을 확인하고자 하므로(진료기록부),
이 기간 진료의 차트출력과 함께 진료확인서를 첨부해주는 방식

위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바라며 한의원으로 전화 후 부연 설명을 드리도록 하겠습니다.

감사합니다.

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