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경희부부한의원(인천계양) 님이 문의하신 내용입니다

추나요법 심평원 제출시 어떤 정보가 제출되는 건가요?

경희부부한의원(인천계양) 2020-10-31 4631

심평원에 추나요법을 했다는 정보만 올라가는 건가요?

아니면 추나요법을 시행한 상병명 정보도 같이 올라가나요?

예를 들어서, '요통, 요천부'로 10월 31일에 단순 추나를 시행하면 이 정보가 다 같이 올라가는 건가요?

오류가 있어서 수정을 하게 되면 심평원에서는 취소한 상병명까지 알게되는 건지 궁금합니다.

답변입니다(추나요법 심평원 제출정보 목록 안내)

운영자 2020-11-02 4857

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OK차트 홈페이지 게시판 운영자입니다.
아래와 같은 답변을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.

추나요법 심평원 제출정보 목록 안내

① 요양기관기호
② 수진자 명
③ 수진자 주민등록번호
④ 진료일자
⑤ 보험자구분코드
⑥ 의료급여종별코드
⑦ 공상구분코드
⑧ 의사면허번호
⑨ 상병 기호
⑩ 수가 코드

심평원 제출정보에는 상병 기호가 포함됩니다.

즉, 질문 내용처럼 상병과 진료일자 정보를 파악할 수 있도록 심평원으로 제출해야 합니다.

참고사항)

추나진료 수정(또는 삭제)
1) 추나진료 심평원 제출을 완료한 일자와 '동일한 날'에 추나요법 진료기록을 수정(또는 삭제)할 경우
: 이후 진료기록을 수정하여 다시 추나진료 심평원 제출을 진행(또는 사정에 따라, 진료기록 삭제)

① 추나진료 심평원 제출 정보를 삭제하지 않고 진행하는 경우

  - 보험자 구분을 건강보험↔의료급여↔보훈 중 하나로 변경하는 경우

② 추나진료 심평원 제출 정보를 삭제한 이후에 진행하는 경우
  - 보험자 구분을 자동차보험↔건강보험(의료급여, 보훈)으로 변경하는 경우
  - 추나요법 실시 방법을 단순추나↔복잡추나↔특수(탈구)추나로 변경하는 경우
  - 복잡추나에서 본인부담률이 변동되는 상병으로 변경하는 경우
    (진료내역 확인 → 추나관련메뉴 → 추나진료 심평원 제출 정보 삭제 → 예 → 확인)

2) 추나진료 심평원 제출을 완료한 일자와 '다른 날'에 추나요법 진료기록을 수정(또는 삭제)할 경우
① 심평원 고객센터(1644-2000)로 전화해서 삭제 요청
직통번호 : 033-739-1543, 1544, 1547, 1549, 1552
② 심평원 삭제 이후 → 진료내역 확인 → 추나관련메뉴 → 추나진료 심평원 제출 정보 동기화 진행

...... 이후, 추나요법 진료 환자 미제출건 확인 → 심평원 제출

위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.
감사합니다.

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