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부상병명을 시술 선택없이 기록하고자 할 경우 - 상병관리 구성
- 부상병명을 상병관리에 추가하여 심평원으로 전달
1. 부상병명을 시술 선택 없이 기록하기
② 부상병명 선택(시술은 선택하지 않음)
③ 진료부에 기록
- '상병관리에 상병명 추가' 안내창 → '예' 선택시 이 부상병명을 '상병관리'에 추가
- 추가된 상병명도 보험청구시 심평원으로 전달되어 심사할 시 참고
2. 이후에 '최근상병'으로 재진 기록할 시
① 달력에서 선택된 날짜의 직전 내원일 진료내역을 불러오기
② 직전 내원일에 상병관리 내역이 있으면 안내창에서 목록을 자동 구성함
→ '예' 선택 시, 계속 상병관리에 추가하여 보험청구시 심평원으로 전달
참고 1) 상병관리 버튼 클릭하여 확인하기(수정, 삭제 등)
참고 2) '차트출력' & '진료내용 보고'에서 주부상병 외의 추가 상병관리 항목을 표기 & 출력
- 심평원의 요구 등에 출력물로도 대응할 수 있도록 표기
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(Tip) - 상병명 선택 시 '빈용상병' 사용 안내
상병명 선택 시 '빈용상병' 사용
한국질병사인분류-KCD7차 이후, OK차트에서 보험상병명 선택 시 개선 적용함
- 자문한의사 그룹의 조언을 바탕으로, 상병명 선택방식 개선을 기획하여 적용
① KCD7차 이후 추가된 상병명 숫자가 약 3만 개 정도로 총 8만여 개의 상병명을 유지
② 상병명 선택 실행 시, 많은 상병명들로 인한 속도개선과 디자인 재배치의 필요성을 반영
③ 모든상병과 질병분류를 무겁게 호출하기보다는 → 빈용상병을 배치하여 속도와 활용도 개선
PS : '단축상병으로 등록' 도 한의원 사정에 맞춰서 활용여부 선택
('빈용상병' 등록 기능을 활용하여, 실행할 시 모든상병 전체를 리스트업할 때보다 빠르게 선택 - 또는 '빈용상병'에서 제외도 가능)