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(정보공유) 한의의료기관 고운맘카드 적용 관련 재안내 - [한의신문 20141110]

작성일2014-11-13
조회수3716

한의의료기관 고운맘카드 적용 관련 재안내 - [한의신문 20141110]

1. 고운맘카드 적용 개요

한의신문 관련 페이지 바로가기 - (클릭)

(PDF 신문보기 21면 '보기' 클릭)

2. 고운맘 카드 사용시, 비급여 한약치료만 받은 경우의 상병 입력

- 예를 들어 '산후풍'으로 비급여 한약치료반 받은 경우라면, 보험청구와 통계에서 집계되지 않아야 하므로,

아래와 같은 순서를 참고하시어 진행 요망

① 해당환자의 진료차트 실행

② 일반 → 창방 → 진단명에 상병명 입력 → 처방/치법명에 처방명을 입력 → 복용 방법 등 입력 후 진료부에 기록 → 진료내역 확인

(Tip) - 의료급여 산전지원금 차감 방법 안내

작성자운영자
작성일2014-11-13 00:00
조회수5036

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의료급여 산전지원금 차감방법 안내

1. 의료급여 산전지원금 & OK차트에서의 적용

① 의료급여 산전지원금제도는 2008년 12월 15일부터 시행된 제도이지만 시행초기에는 산부인과 전문의가 개설한 의료급여기관,

산부인과가 개설된 2, 3차 의료급여기관에서 사용 가능하여 한의원과는 무관하였음
② 이후, 보건복지부에서 고시를 개정, 2013년 4월 22일부터는 한의원, 한방병원에서도 의료급여 산전지원금을 적용할 수 있게 됨
③ 건강보험의 고운맘카드와 적용상병, 지원금액 등은 대부분 동일하나 가상계좌(사이버머니)로 지급되는 것이 다름

   - 의료급여 자격관리시스템에서 전산 확인 및 전산 차감
④ OK차트에서는 9.58패치 버전부터 의료급여 산전지원금 조회 및 차감 기능을 지원함(2013.06.25배포)

PS : 의료급여 산전지원금 적용상병 범위
       - 초기임신중 출혈(O20), 임신중 과다구토(O21), 분만이 없는 조기진통(O60.0), 산후풍(U32.7)

2. 의료급여(종별구분 없이) 산전지원금 차감 방법

- 자격조회시 산전 지원금 잔액에 금액이 표시되는 경우

① 차감할 금액(일반진료)을 차팅 후 보호환자승인요청 클릭시 산전지원금잔액 표시되며 산전지원금청구 창이 활성화됨

② 산전지원금청구 체크후 승인요청

③ 산전 지원금은 급여 본인부담, 비급여 진료비에 사용 가능(1회 사용금액 제한 없음)

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